En 1994, Trent Reznor compuso la canción "Hurt" para su grupo Nine Inch Nails. "Hurt" original mantiene las constantes del rock industrial de los 90: letra depresiva y ritmo fluctuante. Cash grabó "Hurt" a finales de 2002. o obstante, siempre guardó en lo más profundo de su alma unos demonios interiores, originados en el seno de su familia durante su niñez y adolescencia, que poco a poco fueron saliendo. Él era consciente de que su final se acercaba y vio en esta canción la posibilidad de tejer una parte inestimable de su testamento música.